到了孕中期，孕妇每个月都有很多检查，其中糖耐就属于常见检查之一，不过糖耐并非必须的，具体还得看医院的要求和孕妇的个人情况。

那么，孕期糖耐必须做吗？时间、流程是什么？要想糖耐过关，孕妇应该怎么做？

孕期糖耐必须得做吗？

糖耐检查是用来筛查孕期孕妇糖尿病的，是葡萄糖耐量试验，一般在孕24-28周的时候对孕妇采血化验进行筛查。主要目的是为了检查孕妇是否糖尿病，如果有的话必须调整饮食，及时控制，否则很可能会导致羊水过多，胎儿巨大儿，甚至损害胎儿的智力发育。可以说糖耐检查是非常重要的。

不过这项检查并不是必须的，具体还得看医院的要求和孕妇的情况，有的医院会先让孕妇做糖筛检查，糖筛不过关以后再做糖耐；有的医院为了避免孕妇检查两次，会直接让她们做糖耐，比较省事儿。如果孕妇年龄是高龄产妇，肥胖，高血压，家族有糖尿病史，或者分娩过巨大儿，有过胎停育史等等，她们很可能会被要求直接做糖耐。

总而言之，糖耐到底做不做还得看医生的要求和孕妇的个人情况，建议对糖耐表示疑惑的孕妇可以把自己的情况跟医生说清楚，然后再按照医生的要求进行检查。

糖耐和糖筛有什么区别？

听到糖耐，很多朋友会想到糖筛，对比这两个检查总感觉差不多。虽然两者只有一字之差，实际上他们的区别还是很大的。

区别一：检查范畴不同

糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称，如果糖筛正常，孕妇血糖比较正常，不需要再做糖耐检查了；但是如果糖筛高危的话，孕妇需要继续做糖耐检查，以此确诊孕妇有无妊娠合并糖尿病。

区别二：检查方法和正常值不同

糖筛和糖耐在检查前都得空腹12个小时，所以一般建议孕妇晚上8点以后空腹，然后第二天早晨去医院做检查。不过两者的检查方法和正常值都不一样：

糖筛检查：孕妇需要把50克葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内喝完。喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖。如果孕妇的血糖值≥7.8mmol属于异常，必须得做糖耐检查。

糖耐检查：孕妇需要先空腹抽血，然后把75克葡萄糖粉溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后都得抽血。

糖耐的正常值标准：空腹5.6mmol/L，1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L，如果其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则诊断为妊娠期糖尿病，如果只有1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。

糖耐检查还需要注意什么问题？

想要糖耐检查更准确更顺利，有两个很重要的问题，第一个是饮食，第二个是喝葡萄糖水。

1.孕妇饮食

上面已经讲过，不管是糖耐还是糖筛必须空腹12个小时，所以建议孕妇检查前一天晚上8点禁食。实际上，白天的饮食也很重要。我母亲之前住院，她属于高血糖，虽然距离糖尿病还有一段距离，但是对身体恢复也有很大的影响，医生每天早晨都会给她量血糖，平时饮食控制的也很严格，淀粉类，含糖比较高的食物都不让吃。有一天她特别想喝鸽子汤，感觉没啥问题，就让她喝了，傍晚5点喝的，第二天早晨8点多测量血糖，竟然高出了一大截，把医生吓了一跳。幸好下午检查又恢复了正常，不过这次之后，再也不敢让她喝汤了。

所以说，建议孕妇在检查前三天就控制饮食，各种淀粉类，含糖量高的食物尽量不要吃，水果和菜汤肉汤也暂时别喝了。孕妇这样做，糖耐过关会更轻松一些。

2.检查当天

糖耐检查时间比较长，需要历经至少4个小时，这个阶段会出现各种各样的问题，比如喝葡萄糖水的时候，很多孕妇表示甜的齁人，实在太难喝了，还有不少孕妇喝了以后直接吐了。如果喝了马上就吐了的话，建议重新调整情绪，然后再喝一份；如果半小时以后吐了的话，可以不用再补喝了。

等待抽血期间，孕妇难免会头晕难受，所以建议检查时必须有家属陪伴，等待期间可以找地方坐着休息一会儿，以免太累。

同时，建议带一些吃的喝的，检查结束以后可以及时吃点喝点，补充能量。

妊娠糖尿病，孕妇应该怎么办？

糖筛不合格可以做糖耐，那么糖耐不合格应该怎么办呢？其实也不需要太担心，叮麻身边有不少朋友孕期都出现过妊娠糖尿病的问题，控制的不错，胎儿发育挺好，既没有出现巨大而也没有遇到难产，产后血糖很快就恢复正常了。

1.控制体重

妊娠糖尿病的首要控制方法就是控制孕妇的体重增长。如果体重增长太快，不仅会让血糖血压升高，还容易出现胎儿巨大儿和难产。对此，建议孕妇从孕早期开始，每周都记录自己的体重，将体重控制在标准范围内。

比如孕前体重比较标准的孕妇，整个孕期体重增加11.5-16千克左右；而体重偏低的孕妇，体重增加可以稍微多一些，整个孕期12.5-18千克左右；体重偏高的孕妇，体重增加稍微低一些，整个孕期增加7-11.5千克即可。

2.调整饮食

一旦出现妊娠糖尿病，饮食是必须调整的，各种淀粉类食物，含糖量高的食物尽量别吃，水果类也要有选择的吃。比如西瓜是千万不能吃的，叮麻表妹就是吃西瓜引发的妊娠糖尿病，不过产后很快血糖就恢复正常了。对此建议征求医生建议，做一份饮食计划，按照计划进食。

3.保证能量

虽然孕期需要控制体重和饮食，但是每天的能量都是有需求的，大约1800-2500千卡左右。为了确保能量的充足，又不至于肥胖过度，建议孕妇少食多餐，除了一日三餐外，还可以在上午和下午加餐，吃一些增加能量的食物。食物吃得不要太精，可以吃一些粗粮，同时还得增加膳食纤维的摄入。

妊娠糖尿病，孕妇有什么症状？

其实妊娠糖尿病初期，孕妇已经出现了一些反应，只是被忽视了，在此建议各位孕妇都对照一下自身情况，是否有下述症状，如果有的话，建议及时就医检查。

孕期这4个表现，是妊娠糖尿病的信号，及时就医很重要

妊娠糖尿病最明显的症状就是“三多一少”，也就是吃的多、喝的多、尿的多，但体重减轻。一般来说，孕中晚期以后，体重增加速度挺快的，吃的越多，体重增加也会越快，但是如果孕妇吃的多，喝的多，尿的多，但是经常口渴，体重不增反降，体质变差，整个人看起来非常没有精神的话，很可能是妊娠糖尿病导致的。

妊娠糖尿病第二个症状是容易疲倦。怀孕以后疲倦是正常的，不过到了孕中晚期，一般不会无缘无故的疲倦。除非是妊娠糖尿病，因为妊娠糖尿病的孕妇，他们体内的糖分过高，食物中的葡萄糖无法和体内的能量进行转换，体内的脂肪和蛋白质很快就会被转换吸收，不仅体重会变轻，体质也会变差，即使在家待着不动也会感觉很疲倦。

妊娠糖尿病的第三个症状是呕吐。大部分孕妇孕4个月以后不会再出现恶心反胃的情况，当然也有少数会出现的，不过一般不会特别厉害。而妊娠糖尿病的孕妇，她们恶心反胃不仅不会消失还会特别严重，有时候甚至会出现脱水的情况。

妊娠糖尿病的第四个症状是皮肤发痒。妊娠糖尿病的孕妇对水的需求非常大，常常喝很多水也不能得到满足，整个人都会出现缺水的情况，皮肤很容易干燥，进而出现发痒不舒服的情况。不过这种症状很容易被孕妇忽视，总以为是天气太干燥或者蚊虫叮咬导致的。

总之，如果孕妇出现上述情况，建议去医院检查看看，以免真的是妊娠糖尿病，不利于自身和胎儿的健康。